هموکروماتوز و عوارض ذخیره بیش از حد آهن در بدن

هموکروماتوز

هموکروماتوز بیماری‌ است که بر اثر ذخیره بیش از حد آهن در بدن ایجاد می‌شود. هر چند وجود آهن در بدن برای ساز و کار صحیح آن الزامی است و کمبود آهن منجر به کم خونی می‌شود، زیاد بودن آهن نیزسبب ایجاد مشکلاتی برای بدن خواهد شد. این مشکل تحت عنوان بیماری هموکروماتوز شناخته می‌شود .
​

​

هموکروماتوز یک بیماری ارثی است.

​
بیماری هموکروماتوز چیست؟​

هموکروماتوز یک بیماری ارثی است، درافراد مبتلا به این بیماری مقدار آهنی که از مواد غذایی جذب می شود خیلی بیشتر از حد موردنیاز بدن است.
در افراد مبتلا به هموکروماتوز آهن اضافی جذب شده توسط بدن معمولا در اندام‌هایی همچون کبد، قلب و پانکراس ذخیره می‌شود. همین امر هم سبب می‌شود تا این افراد به بیماری‌هایی همچون دیابت، نارسایی کبدی و مشکلات قلبی مبتلا شوند .
این بیماری ارثی معمولاً مشکل جدی برای فرد ایجاد نمی‌کند. اما بروز علائم آن از دوره میانسالی آغاز می‌شود. بنابراین پس از بروز علائم، استفاده از راهکارهای درمانی نظیر اهدای خون که باعث کاهش سطح گلبول‌های قرمز خون می‌شود، الزامی خواهد بود.(آزمایشگاه پاتوبیولوژی صبا بابل)
​

علائم هموکروماتوز​

برخی از بیماران مبتلا به بیماری هموکروماتوز ارثی علائمی را ظاهر نمی کنند.. علائم هموکروماتوز شامل موارد زیر هستند:​

درد مفصلی​
درد شکمی​
خستگی​
ضعف​

نشانه ها و علائم ثانویه بیماری هموکروماتوز شامل موارد زیر می باشد :​

دیابت​
از دست دادن فعالیت جنسی​
بی میلی جنسی​
نارسایی قلبی​
نارسایی کبدی​

​

بیماری هماکروماتوز ارثی از زمان تولد وجود دارد.

​
چه زمانی علائم و نشانه های بیماری ظاهر می شود :​

بیماری هماکروماتوز ارثی از زمان تولد وجود دارد. اما بیشتر افراد تا سن ۵۰-۶۰ در مردان و بعد از ۶۰ سال در زنان علائم هموکروماتوز را تجربه می کنند. خانم ها ممکن است بعد از یائسگی متوجه علائم هموکروماتوز شوند؛ شرایطی که در آن در طول قاعدگی و بارداری آهن از دست نمی دهند.(آزمایشگاه خانم دکتر گیلکی)
​

به چه دلیل هماکروماتوز بروز می کند ؟​

در حال حاضر هموکروماتوز ارثی، رایج‌ترین علت بروز این بیماری است که در اثر جهش در ژن کنترل کننده میزان آهن خود ایجاد می‌شود. این ژن از والدین به فرزندان به ارث می‌رسد و ممکن است چندین نسل را درگیر خود کند.
هموکروماتوز ارثی در بسیاری از منابع تحت عنوان بیماری هموکروماتوز اولیه شناخته می‌شود. در افرادی که دچار نوع اولیه این بیماری هستند، معمولاً جذب آهن بیش‌ از حد معمول توسط روده انجام می‌شود. بنابراین سطح آهن موجود در بدن بسیار بالاتر از حد استاندارد آن می‌شود.

در این میان ممکن است بیماری هموکروماتوز در اثر تخریب غیرطبیعی تعداد زیادی از گلبول‌های قرمز و آزاد شدن آهن موجود در آن‌ها نیز ایجاد شود. این حالت از زیاد بودن آهن بدن تحت عنوان هموکروماتوز ثانویه شناخته می‌شود. عوامل خارجی نیز میتوانند باعث بروز این بیماری گردند . اما تاثیرات ژنتیکی و ارثی نیز در این مورد بی‌تاثیر نخواهد بود.

از جمله عوامل موثر در بروز بیماری هموکروماتوز ثانویه، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
​

​

در حال حاضر هموکروماتوز ارثی، رایج‌ترین علت بروز این بیماری است که در اثر جهش در ژن کنترل کننده میزان آهن خود ایجاد می‌شود.

​
تالاسمی​
کم خونی سیدروبلاستیک​
بیماری‌های ارثی آترانسفررینمی و آکرولوپلاسمینمی​
هپاتیت و سایر بیماری‌های کبدی​
انتقال خون​
دیالیز طولانی مدت کلیه​
استفاده بیش از حد از قرص‌های آهن​
استفاده بیش از حد از ویتامین C که به جذب آهن کمک می‌کند.​

برای تشخیص بالا بودن میزان آهن خون معمولا آزمایش‌های زیر تجویز می گردد:
​
آزمایش اشباع ترانسفرین سرم​

این آزمایش میزان آهن متصل به پروتئین ترانسفرین را که وظیفه حمل آهن خون را بر عهده دارد، اندازه‌گیری می‌کند. در صورتیکه این عدد بالای ۴۵ باشد، میزان آهن خون بالاتر از حد نرمال در نظر گرفته می‌شود.
​

آزمایش فریتین سرم​

در این آزمایش میزان آهن ذخیره شده در کبد مورد بررسی قرار می‌گیرد. این آزمایش در حقیقت مکملی برای آزمایش اشباع ترانسفرین است.
پس از انجام دو آزمایش بالا در صورتیکه تشخیص پزشک مبنی بر ابتلای بیمار به بیماری هموکروماتوز جدی باشد، معمولا انجام برخی از تست‌های تشخیصی مکمل نیز الزامی خواهد بود. این تست‌ها عبارتند از:​

تست عملکرد کبدی برای شناسایی میزان آسیب وارد شده به کبد.​
انجام ام‌آر‌آی برای تشخیص میزان آهن ذخیره شده در کبد.​
تست جهش ژنتیکی در ژن HFE​
بیوپسی کبد​
​

​

یکی از بهترین و موثرترین راه‌های درمان بیماری هموکروماتوز خون‌گیری مداوم از فرد است.

​
راه های درمان این بیماری چیست؟​

یکی از بهترین و موثرترین راه‌های درمان بیماری هموکروماتوز خون‌گیری مداوم از فرد است. هدف از این خون‌گیری کاهش میزان آهن موجود در خون و کمک به حفظ تعادل آن است.
این روش معمولاً برای درمان بسیاری از افراد موثر است. زیرا علائم این بیماری در بسیاری از افرادی که به این روش تحت درمان قرار می‌گیرند، پس از مدتی به تدریج کاهش می‌یابد.
اما در این میان برخی از افراد علی‌رغم ابتلا به بیماری هموکروماتوز دچار آنمی هم هستند. از این رو به دلیل پیامدهای قلبی ناشی از آنمی نمی‌توانند پروسه خون‌گیری را تحمل کنند. در این افراد معمولا از طریق درمان دارویی میزان آهن اضافی ذخیره شده در بدن دفع می‌شود.

علاوه بر روش‌های درمانی ذکر شده به کمک چند راهکار ساده نیز می‌توان میزان آهن خون را کاهش داد. این روش‌ها شامل موارد زیر هستند :​

عدم استفاده از مکمل‌های غذایی حاوی آهن​
محدود کردن میزان آهن رژیم غذایی​
عدم استفاده از مولتی‌ویتامین‌های حاوی آهن​
عدم مصرف مکمل‌های حاوی ویتامین C​
کاهش مصرف الکل و یا قطع مصرف آن​
عدم استفاده از غذاهای دریایی خام مانند ماهی و صدف خام و یا عدم استفاده از سوشی​
کاهش مصرف گوشت قرمز و تامین پروتئین مورد نیاز بدن از طریق حبوبات و غلات​

به روز رسانی : ۲۷ دی ۱۴۰۰

برگرفته از سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی صبا

پایان کرونا با اومیکرون

بررسی نتایج اولیه در نروژ نشان می‌دهد که خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل آلودگی به گونه اومیکرون ۶۹ درصد کمتر از سویه دلتا است. سویه اومیکرون هم اکنون به گونه غالب ویروس کرونا در نروژ تبدیل شده است، به طوری که ۹۰ درصد از موارد ابتلاء به بیماری کووید -۱۹ درگیر گونه اومیکرون هستند. میزان بالای ایمنی ناشی از واکسیناسیون و عفونت‌های قبلی می‌تواند روند گسترش ویروس را کاهش دهد و آن را بیشتر شبیه آنفلوانزا کند، اگرچه کووید ۱۹ مانند آنفلوانزا فصلی نخواهد بود،ممکن است این پایان کرونا باشد!

با این حال محققان تاکید می‌کنند برخی از پروتکل‌های ایمنی مانند استفاده از ماسک و تجمعات کمتر در داخل خانه ممکن است همچنان باقی بمانند.
محققان پیش بینی می‌کنند که کووید ۱۹ ممکن است به چیزی کاملاً متفاوت تبدیل شود: یک بیماری بومی، که در آن یک بیماری همیشه در یک جامعه، یک جمعیت، یا در همه جای دنیا وجود دارد.
سویه اومیکرون به قدری سریع و گسترده در حال گسترش است که می‌توان تصور کرد که افراد از طریق واکسیناسیون یا عفونت قبلی به قدر کافی درجاتی از مصونیت داشته باشند و پاندمی کووید ۱۹ ممکن است شروع به فروپاشی کند و پایان کرونا اتفاق بیفتد.

​

دوزهای تقویت‌کننده می‌توانند کلید دفاع در برابر سویه اُمیکرون باشند.

آیا دوز تقویت‌کننده واکسن کووید در برابر اُمیکرون کارایی دارد؟

مرکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) می‌گوید که دوزهای تقویت‌کننده می‌توانند کلید دفاع در برابر سویه اُمیکرون باشند. این مرکز دوز تقویت‌کننده را برای همه بزرگسالان توصیه می‌کند. با این شرایط که ۶ ماه از دریافت دوز دوم واکسن فایزر یا مدرنا یا دو ماه پس از تک دوز واکسن جانسون و جانسون گذشته باشد. دکتر روشل والنسکی، مدیر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری گفت: ما نمی‌توانیم آینده را پیش‌بینی کنیم. اما می‌توانیم برای آن آماده باشیم. امروز نسبت به سال گذشته ابزارهای بسیار بیشتری برای مبارزه با ویروس داریم.

آزمایش کاهش ایمنی

در حال حاضر معیاری که برای آزمایش کاهش ایمنی استفاده می‌شود آزمایش آنتی‌بادی است و نتایج مطالعات متعددی که هنوز توسط همتایان مورد بررسی قرار نگرفته‌اند، کاهش آنتی‌بادی‌ها پس از حدود پنج ماه از تزریق دوز دوم را نشان داده‌اند و محققان اظهار کردند که این کاهش ایمنی باعث ایجاد عفونت‌های جدید خواهد شد اما ایمونولوژیست‌ها نسبت به واکنش بیش از حد به مفهوم کاهش ایمنی هشدار داده‌اند چون هنوز مشخص نیست که سلول‌های بی و تی حافظه ما (سلول‌های حافظه که ذخیره اصلی بدن ما برای جلوگیری از بیماری شدید یا مرگ محسوب می‌شوند) با چه سرعتی پس از واکسیناسیون کووید-۱۹محو می‌شوند. شایان‌ذکر است، طول عمر این سلول‌ها بر اساس ویروس تغییر می‌کند.(آزمایشگاه پاتوبیولوژی صبا بابل)
​

​

سویه اومیکرون به قدری سریع و گسترده در حال گسترش است،که می‌توان تصور کرد که افراد از طریق واکسیناسیون یا عفونت قبلی به قدر کافی درجاتی از مصونیت داشته باشند.

به‌عنوان مثال، واکسن سرخک محافظت مادام‌العمر را به همراه دارد. در حالی که برای محافظت در برابر ویروس آنفلوآنزا، ایمن‌سازی منظم لازم است. اکنون تحقیقاتی در حال انجام است تا مشخص کند، آیا نوع اُمیکرون می‌تواند از مصونیتی که توسط واکسن‌های کووید-۱۹ایجاد شد، عبور کند یا خیر. البته تولیدکنندگان پیشرو واکسن مانند مدرنا و فایزر اعلام کردند که در صورت نیاز، کار بر روی واکسن‌های مخصوص اُمیکرون را آغاز خواهند کرد.

به روزرسانی : ۲۶ دی ۱۴۰۰

بازنشر شده از سایت آزمایشگاه صبا

 ​

قبل از انجام آزمایش های تشخیص روماتیسم ، باید علائم بیماری شناسایی شوند.

علائم روماتیسم چیست ؟

برای آگاهی از بیماری روماتیسم باید آزمایش خون بدهیم و برای درمان آن باید به پزشک متخصص روماتولوژی مراجعه کنیم. عموما این بیماران پس از بیدار شدن از خواب در مفاصل خود احساس درد میکنند که پیشنهاد میکنیم اگر دچار این مشکل هستید حتما به پزشک مراجعه کنید چرا که ممکن است به یکی از بیماری های رماتیسم مفاصل و رماتیسم استخوان و سرطان دچار شده باشید.

​

آزمایش روماتیسم، مجموعه‌ایی از آزمایشات خون است.

بیمارانی که برای آزمایش روماتولوژی مراجعه میکنند علائمی هم چون :

سفتی صبحگاهی مفاصل
تورم مفاصل
درد مفصلی
ضعف و خستگی
مشکلات قلبی
مشکلات ریوی
درگیری چشمی، عصبی (با احتمال کم تر)
ندول‌ های روماتوئید

رو داشتند که با مراجعه به پزشک متخصص و انجام آزمایش تشخیص امید به درمان میباشد.

 

​

فاکتور‌های روماتوئید، آنتی‌بادی‌های موجود در بسیاری از بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند.

 

آزمایشات روماتیسمی

در نظر داشته باشید برای آگاهی از این بیماری میتوانید آزمایشات روماتیسمی خون را انجام دهید که شامل :

آزمایشات

CBC، شمارش کامل سلول‌های خونی
ESR
RF
ANA
CRP
Anti-CCP

میباشد اما اکیدا توصیه میکنم با پزشک متخصص مشورت کنید و سپس این آزمایشات رو انجام بدید.

رژیم خود را رعایت کنید تا کمتر دچار بیماری های روماتیسمی و دردهای مفصلی شوید ، از این حیث پیشنهاد میکنیم مصرف مواد غذایی ضدالتهاب‌ را افزایش و مصرف مواد غذایی التهاب زا را کاهش داد تا درمان روماتیسم موثر واقع شود.

​

کی از فاکتورهای آزمایشی‌ای که در آزمایش روماتیسم مورد بررسی قرار می‌گیرد،آزمایش سرعت رسوب گلبول قرمز است.(انجام آزمایش در بابل)

غذاهای التهاب زا کدامند؟

بسیاری از غذاها در تشدید و بدتر کردن علائم التهاب تاثیرگذار هستند. اکثر این غذاها اغلب دارای شکر، چربی های ترانس، کربوهیدرات های تصفیه شده، گوشت قرمز یا فرآوری شده هستند.

کربوهیدرات های تصفیه شده
این نوع کربوهیدرات میزان نوع خاصی از پروتئین به نام محصولات نهایی پیشرفته گلیاساسیون (AGE) که خود موجب افزایش التهاب می شود را زیاد می کند.

این نوع از کربوهیدرات ها حاوی آرد سفید هستند. ازجمله:

نان سفید
کراکرها (تردک)
برنج سفید
برخی از غلات صبحانه
غذاها و رژیم های غذایی ضد التهابی

از جمله غذاهای دارای خواص ضد التهابی:

آجیل: برخی از آجیل ها به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی و دیابت کمک می کنند.
میوه ها و سبزیجات: بسیاری از میوه ها و سبزیجات مانند انواع توت، سیب و سبزیجات چلیپایی سرشار از آنتی اکسیدان و پلی فنول ها هستند که خواص ضد التهابی فراوانی دارند.
زردچوبه: زرد چوبه بدلیل داشتن کورکومین در بهبود شرایط التهابی موثر است.
روغن ماهی: روغن های ماهی بدلیل محتوای اسیدچرب امگا ۳ خود به کاهش سطح پروتئین های التهابی در بدن کمک می کنند.
فیبر: بر اساس اعلام بنیاد آرتریت، افزایش فیبر در رژیم غذایی باعث کاهش برخی از سیتوکین های التهابی می شود.

کلام آخر :
با مراجعه به پزشک متخصص روماتولوژی و انجام آزمایش دوره ای در آزمایشگاه پاتوبیولوژی صبا بابل از بروز این بیماری جلوگیری نمائید.

بازنشر از سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی صبا

برای اولین بار جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت بیدارباش در بابل انجام شد.

عمل جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت هوشیار و بیدار با موفقیت به انجام رسید.

اولین جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت بیدارباش در بابل

برای نخستین بار در استان مازندران، جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت بیدار، در بابل انجام شد.

دکتر ابراهیم حجازیان رئیس بیمارستان آیت الله روحانی (ره) بابل:
برای اولین بار در استان مازندران در دانشگاه علوم پزشکی بابل، با همکاری تیم جراحی مغز و اعصاب و تیم بیهوشی بیمارستان آیت الله روحانی، عمل جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت هوشیار و بیدار با موفقیت به انجام رسید.
این روش می تواند باعث کاهش آسیب های مغزی و کمک به خارج سازی حداکثری تومور گردد.

دکتر حامد احمدیان متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات دانشگاه علوم‌پزشکی بابل:
بیمار آقایی ۴۵ ساله با تشخیص تومور مغزی در نیمکره چپ بودند که با توجه به محل تومور و نزدیکی آن به بافت های عملکردی مهم مغز، لازم بود حین برداشتن تومور از نظر تکلم بصورت مداوم تحت پایش و بررسی قرار گیرد.
خوشبختانه حین جراحی و برداشتن تومور، اختلالی در تکلم بیمار ایجاد نشد و پس از جراحی نیز بیمار مشکل خاصی نداشت.

این روش برای تمامی تومورهای مغزی کاربردی نمی‌باشد.

دکتر حسام قدیریان متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات دانشگاه علوم‌پزشکی بابل:
در این روش ابتدا بر اساس بررسی‌ها، بیمار کاندیدای این نوع جراحی می‌گردد. قبل از جراحی، به بیمار در مورد اینکه حین عمل هوشیار شود و باید بصورت مداوم با تیم بیهوشی همکاری و صحبت نماید، توضیح داده می شود. این کار باعث کاهش استرس بیمار و بهبود نتیجه خواهد شد.
لازم به ذکر است که این روش برای تمامی تومورهای مغزی کاربردی نمی‌باشد.(بهترین آزمایشگاه بابل)

دکتر میلاد میناگر فلوشیب فوق تخصصی بیهوشی مغز و اعصاب دانشگاه علوم‌پزشکی بابل:
برای بیمار از کاملترین روش بیهوشی ، استفاده گردید.
ابتدا پس از اینکه بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار گرفت، بلوک (بی حسی) اعصاب چهارده گانه جمجمه‌ی سر انجام شد. تا در زمان بیداریِ وی در حین جراحی، بیمار دچار درد و تغییرات علائم حیاتی و مغزی به دنبال آن نگردد.
پس از رسیدن گروه جراحی به محل تومور، بیمار بیدار گردید، تست های مورد نیاز بررسی تکلم از بیمار حین برداشت تومور گرفته شد و خوشبختانه در حین بیداری، بیمار در وضعیت آرام و بدون اختلال خاصی در علائم حیاتی و وضعیت عمومی بود.
پس از برداشت تومور مغزی، جهت ادامه جراحی، با تدابیر خاصی بیمار مجددا تحت بیهوشی عمومی قرار گرفت و در پایان جراحی با حال عمومی خوب و پایدار به بخش مراقبت های ویژه منتقل گردید.

آزمایشگاه صبا این موفقیت را تبریک میگوید.

پنج‌شنبه ، ۲۳ دی ۱۴۰۰

باز نشر شده از سایت آزمایشگاه صبا

برای اولین بار جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت بیدارباش در بابل انجام شد.

عمل جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت هوشیار و بیدار با موفقیت به انجام رسید.

اولین جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت بیدارباش در بابل

برای نخستین بار در استان مازندران، جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت بیدار، در بابل انجام شد.

دکتر ابراهیم حجازیان رئیس بیمارستان آیت الله روحانی (ره) بابل:
برای اولین بار در استان مازندران در دانشگاه علوم پزشکی بابل، با همکاری تیم جراحی مغز و اعصاب و تیم بیهوشی بیمارستان آیت الله روحانی، عمل جراحی برداشتن تومور مغزی در حالت هوشیار و بیدار با موفقیت به انجام رسید.
این روش می تواند باعث کاهش آسیب های مغزی و کمک به خارج سازی حداکثری تومور گردد.

دکتر حامد احمدیان متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات دانشگاه علوم‌پزشکی بابل:
بیمار آقایی ۴۵ ساله با تشخیص تومور مغزی در نیمکره چپ بودند که با توجه به محل تومور و نزدیکی آن به بافت های عملکردی مهم مغز، لازم بود حین برداشتن تومور از نظر تکلم بصورت مداوم تحت پایش و بررسی قرار گیرد.
خوشبختانه حین جراحی و برداشتن تومور، اختلالی در تکلم بیمار ایجاد نشد و پس از جراحی نیز بیمار مشکل خاصی نداشت.

این روش برای تمامی تومورهای مغزی کاربردی نمی‌باشد.

دکتر حسام قدیریان متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات دانشگاه علوم‌پزشکی بابل:
در این روش ابتدا بر اساس بررسی‌ها، بیمار کاندیدای این نوع جراحی می‌گردد. قبل از جراحی، به بیمار در مورد اینکه حین عمل هوشیار شود و باید بصورت مداوم با تیم بیهوشی همکاری و صحبت نماید، توضیح داده می شود. این کار باعث کاهش استرس بیمار و بهبود نتیجه خواهد شد.
لازم به ذکر است که این روش برای تمامی تومورهای مغزی کاربردی نمی‌باشد.(بهترین آزمایشگاه بابل)

دکتر میلاد میناگر فلوشیب فوق تخصصی بیهوشی مغز و اعصاب دانشگاه علوم‌پزشکی بابل:
برای بیمار از کاملترین روش بیهوشی ، استفاده گردید.
ابتدا پس از اینکه بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار گرفت، بلوک (بی حسی) اعصاب چهارده گانه جمجمه‌ی سر انجام شد. تا در زمان بیداریِ وی در حین جراحی، بیمار دچار درد و تغییرات علائم حیاتی و مغزی به دنبال آن نگردد.
پس از رسیدن گروه جراحی به محل تومور، بیمار بیدار گردید، تست های مورد نیاز بررسی تکلم از بیمار حین برداشت تومور گرفته شد و خوشبختانه در حین بیداری، بیمار در وضعیت آرام و بدون اختلال خاصی در علائم حیاتی و وضعیت عمومی بود.
پس از برداشت تومور مغزی، جهت ادامه جراحی، با تدابیر خاصی بیمار مجددا تحت بیهوشی عمومی قرار گرفت و در پایان جراحی با حال عمومی خوب و پایدار به بخش مراقبت های ویژه منتقل گردید.

آزمایشگاه صبا این موفقیت را تبریک میگوید.

پنج‌شنبه ، ۲۳ دی ۱۴۰۰

باز نشر شده از سایت آزمایشگاه صبا